Un nuevo estudio de la Universidad de Oklahoma ofrece una nueva comprensión del cáncer neuroendocrino celular grande (LCNEC), un tipo de cáncer de pulmón raro y agresivo.
Actualmente, LCNEC tiene una alta probabilidad de metástasis, la falta de tratamiento estándar y las tasas de supervivencia son bajas.
«No entendemos mucho al respecto dada la rareza de este cáncer», dijo Abdul Rafeh Naqash, oncólogo médico y profesor asociado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Oklahoma y coautor del estudio.
«Este estudio analizó dos tipos de información: el tumor y su subtipo, así como los datos moleculares que nos ayudarán a comprender el resultado clínico».
El estudio más detallado del cáncer de pulmón raro en el mundo
Este nuevo estudio se considera la caracterización más completa de LCNEC hasta la fecha.
Para comprender mejor cómo funciona este raro cáncer de pulmón, los investigadores analizaron datos de 590 pacientes de numerosos sistemas de salud en los Estados Unidos y Europa.
Para comprender mejor la composición molecular de LCNEC, el equipo de investigación se asoció con Caris Life Sciences para proporcionar un conjunto integral de datos de perfiles moleculares.
Descubrieron que LCNEC comparte características con los cánceres de pulmón de células pequeñas y de células pequeñas más conocidas, pero tampoco se parecía a aspectos de LCNEC. El aprendizaje automático ayudó a distinguir entre esos tumores no clasificados.
El papel de las proteínas para evitar el sistema inmune
Los investigadores también descubrieron noticias prometedoras sobre proteínas involucradas en LCNEC. Una proteína llamada FGL1 juega un papel en ayudar al cáncer a evitar el sistema inmunitario del cuerpo al abolir las células inmunes.
Sin embargo, los medicamentos actuales están disponibles para inhibir FGL1, lo que puede conducir a las células inmunes reactivando y matando tumores.
James Hamrick, presidente de la Alianza Tumoral Charis Precision para Charis Life Sciences, explicó:
«A medida que esta serie de investigaciones científicas continúa, esperamos mejorar los resultados para los pacientes con LCNEC».
LCNEC no responde bien a la inmunoterapia
Además, los investigadores encontraron que los LCNEC tienden a tener menos invasión en las células inmunes, un tipo de células T. Esto significa que las células T no pueden reconocer y atacar las células tumorales.
El descubrimiento de células T indica que los LCNEC no responden a la inmunoterapia de manera similar, como los investigadores encontraron en las pruebas de datos clínicos. Los pacientes con LCNEC no fueron mejores cuando recibieron inmunoterapia sola o además de quimioterapia.
Mirando hacia el futuro: ensayos clínicos para un tratamiento más preciso
Debido a que no hay tratamientos aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos LCNEC, los médicos a menudo tienen dos escuelas de ideas sobre cómo tratar el cáncer como cáncer de pulmón de células pequeñas o cáncer de pulmón de células no pequeñas.
Naqash dijo que espera que el estudio establezca una etapa para los ensayos clínicos para que eventualmente se encuentre.
«Este es uno de los primeros intentos de desentrañar la heterogeneidad molecular dentro de grandes carcinomas neuroendocrinos celulares y comprender los resultados clínicos para los enfoques terapéuticos actuales», dijo.
«Lo que estamos tratando de mostrar en este documento es que una talla no se ajusta a todos. Hay mucha complejidad en LCNEC».
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